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（文/李鵬濤 編輯/周遠方）

“把幾十年技術(shù)研發(fā)、人才隊伍建設(shè)、市場開拓的心血賭在一次猜價格上，沒猜中就出局了，這有點殘酷”，一名醫(yī)療行業(yè)的資深人士這樣告訴觀察者網(wǎng)。

9月14日，國家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購價格申報工作在天津開展，擬中選結(jié)果塵埃落定，幾家歡喜幾家愁。

同為國內(nèi)人工關(guān)節(jié)的巨頭，愛康醫(yī)療和威高骨科在人工髖關(guān)節(jié)、人工膝關(guān)節(jié)類產(chǎn)品中均實現(xiàn)成功中標(biāo)；而春立醫(yī)療僅中標(biāo)人工髖關(guān)節(jié)類產(chǎn)品，膝關(guān)節(jié)產(chǎn)品落選。

本次集采產(chǎn)品為人工髖關(guān)節(jié)、人工膝關(guān)節(jié)，集采平均降價82%，預(yù)計節(jié)約費用160億元。首年意向采購量共54萬套，占全國醫(yī)療機構(gòu)總需求量的90%，采購周期為2年。

擬中選髖關(guān)節(jié)平均價格從3.5萬元下降至7000元左右，膝關(guān)節(jié)平均價格從3.2萬元下降至5000元左右，預(yù)計將在明年3月份落地實施。共有48家企業(yè)參與報價競爭，其中44家中選，中選率92%。其中30家為國內(nèi)企業(yè)，14家為進口企業(yè)。

競標(biāo)分A、B兩組，A組主要為產(chǎn)品需求量大、供應(yīng)能力強的龍頭企業(yè)，B組為較小或新興廠商。在A組競標(biāo)中，國產(chǎn)三大骨科龍頭威高骨科、愛康醫(yī)療以及春立醫(yī)療遭遇外資企業(yè)全面圍剿，強生和捷邁邦美四個品類全部中標(biāo)。

資本市場反應(yīng)迅速，自9月14日集采中標(biāo)結(jié)果公布至今，愛康醫(yī)療漲幅達31.07%；威高骨科漲幅達30.22%；春立醫(yī)療跌去13.58%。

這使春立這樣的上市公司壓力巨大。據(jù)業(yè)內(nèi)知情人士透露，此次集采膝關(guān)節(jié)落標(biāo)，極端情況下致春立年手術(shù)量從原先的數(shù)萬直接降至為0。為此，該公司在落標(biāo)后的第一時間召開了股東和分析師大會，向投資人解釋為何落標(biāo)及下一步計劃。

“我們是開發(fā)醫(yī)療器械的，不是猜價格的”

“這次人工關(guān)節(jié)帶量采購的價格慘烈，會讓整個行業(yè)進入一個新篇章”，上述知情人士表示，雖然我們相信國家政策的初衷是打擊中間商，幫助行業(yè)建立一個比較健康的長期發(fā)展環(huán)境，但就本次帶量采購來看，似乎價格成為了核心、甚至唯一的指標(biāo)。

帶量采購政策自2018年新醫(yī)保局成立之際加速推進，人們普遍期待政策通過壓縮不必要的渠道利潤，節(jié)省大量醫(yī)保資金，使醫(yī)保局和患者直接受益。

業(yè)內(nèi)人士分析，目前中國每年膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)量約80萬臺，需醫(yī)保支出資金約200億元，如果通過帶量集購大幅降低成本，國家醫(yī)保只要花幾十億就能做到80萬臺手術(shù)，國家就會有余力開拓下沉市場，如果以美國的手術(shù)覆蓋率做參考，中國應(yīng)有1000萬臺手術(shù)的需求，更多的手術(shù)量也會反過來推動相關(guān)技術(shù)進步，讓普惠醫(yī)療覆蓋更多有需要的人群。

但猛藥去疴，有時難免傷及中氣。此前，這項政策已經(jīng)對藥品市場產(chǎn)生了巨大的沖擊。細數(shù)此前因集采丟標(biāo)影響業(yè)績的藥企不在少數(shù)，例如，恒瑞醫(yī)藥、賽諾醫(yī)療、信立泰、華東醫(yī)藥等。其中，信立泰2020年凈利潤更是直降九成。

對此次膝蓋關(guān)節(jié)未中標(biāo)的春立醫(yī)療來說，也是如此。

2020年，春立醫(yī)療膝關(guān)節(jié)假體實現(xiàn)營收1.56億元，占總營收的16.62%。

骨科企業(yè)的技術(shù)升級“科技樹”路徑是創(chuàng)傷-脊柱-關(guān)節(jié)，此次集采膝關(guān)節(jié)落標(biāo)，極端情況下致春立年手術(shù)量從原先的數(shù)萬直接降至為0，業(yè)內(nèi)人士表示，這很可能讓春立這么多年來建立起來的膝蓋關(guān)節(jié)研發(fā)隊伍元氣大傷，“把幾十年心血賭在一次猜價格上，沒猜中就出局了，這有點殘酷。或許這樣的局面，才會讓一位行業(yè)老兵發(fā)出‘我們是開發(fā)醫(yī)療器械的，不是猜價格的’這樣的感嘆”。

但從好的方面來看，本次中標(biāo)的髖關(guān)節(jié)，是春立醫(yī)療目前營收的絕對主力，去年髖關(guān)節(jié)假體實現(xiàn)營收6.72億元，占總營收的71.64%。

另外，成立于1998年的春立醫(yī)療，是有著深厚積累的公司，仍是國內(nèi)骨科關(guān)節(jié)領(lǐng)域的龍頭之一。

根據(jù)標(biāo)點信息相關(guān)報告，春立醫(yī)療2019 年占領(lǐng)我國關(guān)節(jié)類植入醫(yī)療器械市場 8.96%的市場份額，在所有本土企業(yè)中排名第二、在中國所有關(guān)節(jié)假體行業(yè)企業(yè)（包括國外企業(yè)）中排名第四。

該公司主要產(chǎn)品為關(guān)節(jié)假體產(chǎn)品及脊柱類植入產(chǎn)品，其中關(guān)節(jié)假體產(chǎn)品涵蓋髖、膝、肩、肘四大人體關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)類假體產(chǎn)品占營業(yè)收入的比重超過90.64%。

2018年至2020年，春立醫(yī)療實現(xiàn)分別營收4.98億元、8.55億元和9.38億元，同比增長65.8%、71.78%和9.63%，3年的年均復(fù)合增長率為63.46%；歸母凈利潤分別為1.06億元、2.37億元和2.83億元。

主要產(chǎn)品銷量上，春立醫(yī)療的銷量整體呈上升趨勢。

2018年至2020年，春立醫(yī)療髖關(guān)節(jié)假體產(chǎn)品分別銷售30.43萬件、46.89萬件、48.37萬件；膝關(guān)節(jié)假體分別銷售6.03萬件、13.38萬件、11.49萬件；脊柱類植入產(chǎn)品分別銷售5.54萬件、6.85萬件、10.57萬件。

需要指出的是，春立醫(yī)療目前的產(chǎn)品銷售主要以內(nèi)銷為主，境外銷售占比一直在10%以下。在境內(nèi)各區(qū)域中，該公司在華東、華北、華中等地的銷售收入占比相對較高。

2018 年至2020 年，該公司境外營收分別為1996.21萬元、6425.74萬元及5040.55萬元，分別占各期營收的4.01%、7.51%及 5.38%。

與境內(nèi)產(chǎn)品銷售占比一致的是，標(biāo)準(zhǔn)關(guān)節(jié)假體產(chǎn)品也是春立醫(yī)療境外的主要收入來源。

2018年至2020年，該公司的標(biāo)準(zhǔn)關(guān)節(jié)假體產(chǎn)品合計收入占比分別為 68.06%、77.14%和 81.47%。

而春立醫(yī)療若想保留人工膝關(guān)節(jié)開發(fā)的種子，可能不得不尋求加強海外市場和國內(nèi)私立醫(yī)院的開拓，必需開發(fā)更適合這些市場的高端關(guān)節(jié)產(chǎn)品，這無疑是一個新的挑戰(zhàn)。