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【文/觀察者網(wǎng)專(zhuān)欄作者 羅思義】

中國(guó)調(diào)整防疫政策是在臨近年末，而每年的大多數(shù)經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)也是在這個(gè)時(shí)候出爐，這使得我們有可能從醫(yī)療和經(jīng)濟(jì)兩方面全面評(píng)估自疫情爆發(fā)三年以來(lái)中國(guó)的表現(xiàn)，以及對(duì)中國(guó)與西方的表現(xiàn)進(jìn)行清晰的對(duì)比。

實(shí)證結(jié)論很明確：與西方國(guó)家相比，過(guò)去三年中國(guó)在疫情期間的醫(yī)療和經(jīng)濟(jì)表現(xiàn)近乎奇跡。相比之下，美國(guó)和歐洲遭受了二戰(zhàn)以來(lái)最嚴(yán)重的醫(yī)療和經(jīng)濟(jì)災(zāi)難——美國(guó)更是面臨著100多年來(lái)最糟糕的情況。

首先談最重要的問(wèn)題——拯救人類(lèi)生命。按照人口比例計(jì)算，如果三年來(lái)中國(guó)人均新冠死亡率與美國(guó)相同，那么中國(guó)相當(dāng)于拯救了450多萬(wàn)中國(guó)人的生命。與歐盟相比，中國(guó)則相當(dāng)于拯救了370萬(wàn)中國(guó)人的生命。

如果全球新冠人均死亡率與中國(guó)一樣低，那么全球新冠死亡人數(shù)將從670萬(wàn)人降至2.9萬(wàn)人，美國(guó)死亡人數(shù)將僅為1200人，而不是110萬(wàn)人。新冠疫情期間，美國(guó)的糟糕表現(xiàn)導(dǎo)致美國(guó)人均預(yù)期壽命在2019-2021年間下降兩歲多，中國(guó)人均預(yù)期壽命則穩(wěn)步上升至78.2歲，超過(guò)了美國(guó)的76.4歲。

就疫情期間的經(jīng)濟(jì)表現(xiàn)而言，眾所周知，即便中國(guó)經(jīng)濟(jì)增速有所放緩，但依然是美國(guó)的三倍，歐盟的五倍多。事實(shí)上，2022年是面臨著近半個(gè)世紀(jì)以來(lái)最嚴(yán)重的滯脹危機(jī)的美國(guó)和歐盟經(jīng)濟(jì)史上最糟糕的年份之一。與此同時(shí)，美國(guó)政策產(chǎn)生的負(fù)面影響也很驚人，導(dǎo)致包括工薪階層和資本家在內(nèi)的所有群體收入和財(cái)富急劇減少。美國(guó)實(shí)際周薪下降4.4%，而美國(guó)股票和債券組成的投資組合年度回報(bào)遭遇自1932年以來(lái)最差表現(xiàn)——一些指標(biāo)創(chuàng)下1871年以來(lái)的歷史新低。

事實(shí)上，這戳破了美國(guó)的“盡管美國(guó)新冠死亡人數(shù)超過(guò)中國(guó)，但由于拒絕實(shí)施封鎖，美國(guó)經(jīng)濟(jì)表現(xiàn)優(yōu)異”的謊言。相反，在疫情期間，無(wú)論是在拯救生命、提供醫(yī)療保障方面，而且在經(jīng)濟(jì)增速方面，中國(guó)的表現(xiàn)均遠(yuǎn)優(yōu)于西方。

因此，中國(guó)在全球抗擊新冠疫情期間所取得的醫(yī)療和經(jīng)濟(jì)成就，是中國(guó)歷史上最重要的成就之一。當(dāng)然，這并不意味著中國(guó)沒(méi)有因新冠疫情這樣規(guī)模的全球?yàn)?zāi)難產(chǎn)生任何問(wèn)題——這在客觀上是不可能的。但正如我一再?gòu)?qiáng)調(diào)的，對(duì)于嚴(yán)肅的事情，夸大其詞不可取，度一定要掌握好——不管樂(lè)觀主義亦或悲觀主義都非美德，唯有現(xiàn)實(shí)主義才是美德。

事實(shí)表明，即便中國(guó)經(jīng)濟(jì)增速有所放緩，但西方經(jīng)濟(jì)表現(xiàn)仍比中國(guó)糟糕得多。特別是，中國(guó)躲過(guò)了美國(guó)和歐盟遭受的嚴(yán)重滯脹危機(jī)。但是，即便2023年中國(guó)經(jīng)濟(jì)增速有望加快，吸取美國(guó)和歐盟的負(fù)面教訓(xùn)對(duì)于中國(guó)來(lái)說(shuō)至關(guān)重要，以免重蹈兩者覆轍。

因此，本文的目的很簡(jiǎn)單，就是對(duì)中國(guó)和世界其他國(guó)家，特別是西方在疫情期間的表現(xiàn)進(jìn)行全面的比較，進(jìn)而從中得出一些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，為分析2023年及以后中國(guó)經(jīng)濟(jì)前景提供依據(jù)。

由于生命是最重要的問(wèn)題，因此在論述經(jīng)濟(jì)問(wèn)題之前，將先從這一方面進(jìn)行比較。

中國(guó)政府為拯救生命爭(zhēng)取了三年寶貴的時(shí)間

在對(duì)疫情期間的醫(yī)療表現(xiàn)進(jìn)行有意義的國(guó)際比較時(shí)，我們應(yīng)首先考慮到人口差異，因?yàn)橹袊?guó)人口數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)西方重要中心——美國(guó)或歐盟。確切地說(shuō)，中國(guó)人口是美國(guó)的4.3倍，歐盟的3.2倍。與第三個(gè)較小的資本主義中心日本相比，中國(guó)人口是日本的11倍多。因此，在不考慮人口差異的情況下，進(jìn)行簡(jiǎn)單的數(shù)字比較會(huì)具誤導(dǎo)性——相關(guān)比較應(yīng)以人均為基礎(chǔ)，即應(yīng)考慮到人口差異。

為避免下文的比較失真，文末的附錄給出了精確的人均數(shù)據(jù)。但是，為便于大家對(duì)此有直觀的認(rèn)識(shí)，圖1呈現(xiàn)的是按人口比例換算美國(guó)、歐盟、新西蘭和中國(guó)新冠累計(jì)死亡病例，以使大家了解換算后的死亡數(shù)字對(duì)中國(guó)這樣人口規(guī)模的國(guó)家意味著什么。

截至本文截稿時(shí),中國(guó)大陸累計(jì)死亡病例為5235例，即每百萬(wàn)人中有3.7例死亡。相比之下，美國(guó)累計(jì)死亡病例為接近110萬(wàn)例，每百萬(wàn)人中有3214.4例死亡。美國(guó)人均死亡率是中國(guó)的869倍。換言之，如果中國(guó)人均死亡率與美國(guó)相同，那么中國(guó)死亡病例將達(dá)到450多萬(wàn)例，而不是5235例。

歐盟累計(jì)死亡病例為近120萬(wàn)例，即每百萬(wàn)人中有2630.0例死亡。歐盟的人均死亡率是中國(guó)的711倍。換言之，如果中國(guó)人均死亡率與歐盟相同，那么中國(guó)死亡病例將達(dá)到370多萬(wàn)例。

圖1還將新西蘭納入比較。這樣做的原因是，盡管與中國(guó)相比，新西蘭是一個(gè)小國(guó)，但它自有其重要性，因?yàn)樗?021年10月之前一直效仿中國(guó)執(zhí)行清零政策。2021年10月初結(jié)束這項(xiàng)政策之前，新西蘭的人均死亡率為5.59‰，是中國(guó)的兩倍——按人口比例換算，相當(dāng)于中國(guó)死亡病例略低于8000例。當(dāng)然，這樣的表現(xiàn)不及中國(guó)，但遠(yuǎn)優(yōu)于美國(guó)和歐盟。

如圖1所示，當(dāng)新西蘭取消清零政策時(shí)，其死亡人數(shù)開(kāi)始上升，截至本文撰寫(xiě)時(shí)，每百萬(wàn)人中有435例死亡。這是中國(guó)的118倍——按人口比例換算，相當(dāng)于中國(guó)死亡病例61.5萬(wàn)例。但就人均死亡率而言，新西蘭僅為美國(guó)的14%——七分之一。簡(jiǎn)言之，與美國(guó)相比，新西蘭的政策挽救了大量生命。

圖1：按人口比例換算美國(guó)、歐盟、新西蘭和中國(guó)新冠累計(jì)死亡病例

上述國(guó)家之間死亡率差異巨大的原因很明顯。由于新冠疫情爆發(fā)時(shí)是一種新型疾病，所以沒(méi)有顯著的具體醫(yī)療手段來(lái)加以預(yù)防或大大改善療效——沒(méi)有疫苗，沒(méi)有已知有效的藥物，醫(yī)院工作人員尚未研發(fā)出最有效的治療方法等。唯一被證明有效的措施是非醫(yī)療措施——那就是中國(guó)實(shí)行的隔離和清零。

因此，那些沒(méi)有立即實(shí)施封鎖措施或者得過(guò)且過(guò)抗疫的國(guó)家如美國(guó)和歐盟的死亡人數(shù)達(dá)到災(zāi)難級(jí)別——兩者的死亡病例都超過(guò)100萬(wàn)，按人口比例換算，相當(dāng)于中國(guó)死亡病例約400萬(wàn)例。這相當(dāng)于一場(chǎng)重大戰(zhàn)爭(zhēng)的死亡人數(shù)。相比之下，2021年10月前實(shí)行動(dòng)態(tài)封鎖的國(guó)家如中國(guó)或新西蘭，則只損失了少量生命。因此，在疫苗、藥物和更有效的治療手段被研發(fā)和引入時(shí)期，封鎖措施挽救了大量生命。

由此帶來(lái)的結(jié)果是，封鎖、非醫(yī)療干預(yù)措施解除得越晚，醫(yī)療救治就越有效。例如，盡管新西蘭在2021年10月解除封鎖時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)大量死亡，但其死亡病例仍遠(yuǎn)低于美國(guó)和歐盟。因此，最后一個(gè)解除封鎖的主要國(guó)家——中國(guó)，迄今為止是所有主要國(guó)家中死亡病例最少的。

與此同時(shí)，封鎖所帶來(lái)的時(shí)間也為降低病毒毒性爭(zhēng)取了時(shí)間。提前預(yù)見(jiàn)這一點(diǎn)并非不可能。認(rèn)為任何病毒進(jìn)化的動(dòng)力是消滅宿主，即人，是一種誤解。像任何其他生物一樣，病毒進(jìn)化的最終的目的是盡可能地自我復(fù)制。因此，把自己變得極為致命、并且消滅宿主并不利于病毒。

例如，死亡率約為50%的埃博拉病毒沒(méi)有在全球爆發(fā)的原因之一是它的致命性——迅速消滅宿主。與死亡率較低但極易傳播的疾病相比，這實(shí)際上給埃博拉病毒的傳播帶來(lái)了困難——埃博拉病毒攜帶者很可能造成不了病毒的傳播就離世了。相比之下，新冠肺炎病毒傳播如此迅速的原因之一是它具有極強(qiáng)的傳染性，但死亡率較低，從被查覺(jué)到消滅宿主需要很長(zhǎng)時(shí)間。在此期間的大部分時(shí)間里，感染新冠肺炎病毒的人可能會(huì)與人接觸，從而傳播病毒。

因此，一種傳染性極強(qiáng)但不一定致命的病毒可能比一種極其迅速地消滅宿主的病毒更具傳染性。這種進(jìn)化優(yōu)勢(shì)創(chuàng)造了一些病毒會(huì)隨著時(shí)間變得更溫和的可能性——盡管這不是一個(gè)確定的事實(shí)。例如，在人類(lèi)已知的歷史長(zhǎng)河中，天花病毒極其致命，最終只有通過(guò)發(fā)明疫苗才得以克服。同樣，新冠病毒的德?tīng)査兎N比原始菌株更嚴(yán)重，而奧密克戎的影響更溫和。

一戰(zhàn)后同新冠病毒類(lèi)似的上一次大疫情——奪走5000多萬(wàn)人生命的致命“西班牙流感”，正是由于這樣的原因，病毒致病力逐漸變得溫和，當(dāng)時(shí)還沒(méi)有針對(duì)西班牙流感的有效疫苗，但由于大量人通過(guò)感染而變得免疫，以及病毒變得更溫和的可能性，它在20世紀(jì)20年代初最終逐漸平息。從這個(gè)意義上說(shuō)，奧密克戎作為一種病毒其發(fā)展方向是相對(duì)“可行”的——它是超傳染性的，但不像以前的新冠肺炎病毒變種（如德?tīng)査┠菢又旅?

因此，這兩個(gè)原因——改進(jìn)治療方法和病毒毒性降低需要時(shí)間——使得清零政策所爭(zhēng)取的時(shí)間變得非常寶貴，因此，認(rèn)為中國(guó)現(xiàn)在與西方處于同一位置的說(shuō)法是完全錯(cuò)誤的。事實(shí)表明，那些沒(méi)有實(shí)施嚴(yán)格封鎖的國(guó)家遭受了數(shù)百萬(wàn)不必要的死亡。相反，中國(guó)通過(guò)清零政策，拯救了數(shù)百萬(wàn)中國(guó)人的生命。

從新冠累計(jì)死亡病例以及持續(xù)到現(xiàn)在的情況看，形勢(shì)很清楚。美國(guó)現(xiàn)在日均新增死亡病例410例，按人口比例換算，這相當(dāng)于中國(guó)的日均1792人，一年65萬(wàn)例；歐盟現(xiàn)在日均新增死亡病例530例，按人口比例換算，這相當(dāng)于中國(guó)的日均1665例，一年60萬(wàn)例。

當(dāng)然，這些死亡率比西方國(guó)家開(kāi)始使用疫苗和藥物進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)之前要小。2021年1月疫情高峰期間，美國(guó)日均新增死亡病例3380例，按人口比例換算，相當(dāng)于中國(guó)的一年500多萬(wàn)例。但是，即便只相當(dāng)于中國(guó)的一年65萬(wàn)例，也并非無(wú)關(guān)痛癢。其中一個(gè)原因是，美國(guó)不僅放棄了封鎖，還放棄了戴口罩等其他非醫(yī)療干預(yù)措施。這就是為什么中國(guó)明智地堅(jiān)持拒絕西方躺平政策的原因。

總的來(lái)說(shuō)，很明顯，美國(guó)的新冠死亡率對(duì)美國(guó)來(lái)說(shuō)是災(zāi)難性的。根據(jù)官方公布的最新數(shù)據(jù)，美國(guó)人均預(yù)期壽命從2019年的78.8歲降至2021年76.4歲——僅在兩年內(nèi)，美國(guó)人均預(yù)期壽命就下降2.4歲（見(jiàn)圖2）。相反，中國(guó)人均預(yù)期壽命從2019年的77.3 歲升至2020年的77.9歲和2021年78.2歲。2019年疫情爆發(fā)前，美國(guó)人均預(yù)期壽命比中國(guó)高1.5歲。2021年，中國(guó)的預(yù)期壽命比美國(guó)高1.8歲。相信這樣的數(shù)據(jù)比較，有助于解釋疫情給美國(guó)帶來(lái)的健康災(zāi)難。

圖2：2019-2021年中國(guó)和美國(guó)預(yù)期壽命比較