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“希望疫情成為推進農村養老服務的契機”

講述人：黃麗芬  華中科技大學國家治理研究院博士生

最近一段時間，我比較關注中部地區農村老年人的情況。以湖北省為例，我調研的農村多數人都感染了新冠，有些村子感染率甚至到了八、九成。這波感染的高峰大概出現在去年12月底，現在已經過去了。

據我了解，農村老年人大多沒有提前備藥，也難買到藥。大多數老人出現癥狀，治療方式就是去村衛生室打針。

我還關注到了一個現象，老人們打完退燒針，就會馬上投入農業生產，或者去打小零工賺錢，不少人干的還是重體力活。新冠感染康復后是需要好好休息一段時間的，但老人并不重視這些。等他們干完活，很多人又出現了無力、胸悶，甚至口鼻流血的情況，只能再去打針，甚至有老人打了10來天針。

即使出現了一些比較嚴重的癥狀，有的老人也覺得拖拖就好，去縣醫院就診的并不多。我調研的一個村子，出現了三例老年人感染新冠后吐血的情況，只有一個老人癥狀持續一天多，最后實在受不了，才打電話給兒子，去了縣人民醫院就診。后來我回訪了他們家，萬幸老人已經平安回家了。

有些人可能認為，打針輸液在農村是村醫獲利的一種手段，或者認為農村老人不懂抗生素的副作用，只想著快點見效。但以我了解到的情況，前段時間很多農村是真的買不到其他退燒藥物，只能去打退燒針。

我發現，防疫政策調整后，有的村莊對新冠的宣傳不夠到位。以我近期訪談過的一個村子為例，很多村民并不知道新冠康復后不能馬上去干活，也不清楚用藥、防護的知識。在疫苗接種方面，低齡老人大部分都打了，但高齡老人接種存在漏洞。

2022年12月12日，貴州黔東南，丹寨縣龍泉鎮馬寨村，接種小分隊的醫務人員上門為老年人接種新冠疫苗  圖源：視覺中國

過去三年的疫情防控對農村起到了很好的保護作用，農村都是獨門獨戶，可能會因為村民參加紅白事出現群聚疫情，但基本上沒有暴發比較大的疫情，相對城市來說比較安全。但在放開后，我認為農村比城市更艱難，尤其是獨居老人的問題比較突出。雖然很多問題之前就存在，但我覺得疫情是個加速器，把農村老人對養老的擔憂提前現實化了。

我希望，疫情能成為推進農村基層養老服務的契機。

據我所知，現在一些地區的農村已經推出了很好的方案，像是“敲門小隊”“敲門行動”，讓農村低齡老人組成一支隊伍，每天去敲敲門，看看獨居老人、高齡老人、生活不便利的老人等是否存在問題，有什么需求。如果老人病了，也能盡快找到家屬和就近就便的社會支持。大家都是鄉里鄉親的，互相比較熟悉，老年人從心理上也比較容易接受。

這種方式的成本很低，但能避免很多我們不想看到的意外發生。而且互幫互助的氛圍建立起來之后，能成為日后可以轉化利用的資源，推動農村養老事業的發展。

在訪談的過程中，我也和很多老人交流過這個事，他們很愿意提供幫助，就是覺得沒有人帶這個頭，如果自己出頭去做，可能缺少合法性。所以需要有人把他們組織起來，發個紅袖章，或者做一些宣傳。村級組織完全可以扮演組織者的角色。

希望經過這波疫情，這些好的方案可以盡快付諸行動。

（應受訪者要求，李萌、張成為化名）

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