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確診數全球第二的印度,被《柳葉刀》質疑漏報死亡病例
最后更新: 2020-09-09 12:56:18(觀察者網訊)9月7日,據印度政府數據,該國24小時新增新冠肺炎病例超9萬例,累計確診病例超420萬例,累計死亡病例達71642例。至此,印度超過巴西,成為美國之后全球確診病例第二多的國家。
《印度巴基斯坦時報》7日注意到,盡管印度新冠肺炎患者的絕對死亡人數在上升,但患者的病死率卻持續在下降。該數字已從8月首周的2.15%降至9月6日的1.72%。這意味著印度新冠病死率遠低于全球3.2%的平均水平。印度衛生部秘書布珊(Rajesh Bhushan)聲稱,“印度每100萬人中有53例新冠肺炎死亡病例,該比例是全球最低的國家之一。”
然而,一段時間以來,印度新冠死亡數據統計曾引發多次爭議。9月5日,國際頂級醫學期刊《柳葉刀》發文,再度質疑印度漏報新冠死亡病例。多位專家指出,印度的新冠死亡登記環節薄弱、各邦檢測方式不統一、死亡病例分類不明晰等問題,正在影響該國疫情數據。
《柳葉刀》文章截圖:印度正在漏報新冠死亡病例?
《柳葉刀》文章首先指出,目前尚不清楚印度各邦是否將疑似或可能因新冠肺炎死亡的病例,納入到死亡統計當中。參照世衛組織的相關準則,印度醫學研究理事會(ICMR)的指南規定,新冠疑似或可能死亡病例應納入統計。但該指南是建議性的。
ICMR下屬機構印度國家疾病信息學和研究中心(NCDIR)主任馬瑟(Prashant Mathur)稱,“正確記錄死因非常重要,但遵循這些指導方針是各邦的責任。根據現行法律,本機構不需要從各邦獲取疑似或可能的新冠死亡數據,因此我不能說(各邦)死亡病例是否得到了確認。”當前,印度衛生與家庭福利部未對《柳葉刀》這方面的質疑作出回應,關于該國死亡數據是否包括疑似或可能病例的信息也并未公開。
其次,印度公共衛生基金會的流行病學家巴布(Giridhara R Babu)指出,印度死亡登記環節普遍薄弱。他表示,在印度人口聚集的農村地區,大多數的死亡都發生在醫院外,這可能導致死亡登記延遲。“根據民事登記制度登記的死亡中,只有22%的人獲得了死因醫學證明。”
印度喀拉拉邦公共政策研究中心的約翰(Rijo John)更是直接指出,一些漏報事件正在發生。他補充稱,“印度確實有約21%的死亡病例有死因醫學鑒定,但我們需要知道的是,到目前為止,印度報告的新冠肺炎死亡病例總數中,有65%以上只來自4個地區:馬哈拉施特拉邦,泰米爾納德邦,卡納塔克邦和德里。在這些地區中,死亡登記率為100%。”
另外,印度各邦正在使用不同的方式檢測新冠肺炎。約翰表示,“隨著越來越多的邦正朝著快速抗原檢測方法的方向發展,比較各邦之間的陽性檢測率已經變得極其困難。然而,快速抗原檢測的假陽性率很高。”他指出,并不是所有印度邦都會提供不同檢測方法所對應的數據。
約翰建議,盡管負責民眾的健康是各邦的責任,但印度衛生部至少可以發布一項建議,使各邦的數據報告標準化、透明化。“所有邦都應報告不同測試類型的分類情況以及陽性結果。”
與此同時,公眾與媒體的輿論壓力,已經開始促使印度許多邦更加嚴格地審查死亡數據。約翰提及,“在好幾個邦,許多‘遺漏’死亡是在審查后才加上的。例如,泰米爾納德邦已經額外增加了400多人的死亡。”另外,印度政府在8月30日的一份官方聲明中稱,由于“對危重病人及時有效的臨床管理”,印度全國新冠治愈率已經達到77%。
其實,在《柳葉刀》之前,權威科學期刊《自然》、英國廣播公司(BBC)等機構也曾對印度新冠死亡病例提出過質疑。
8月17日,BBC援引專家分析指出,印度“相對較低的病死率”并不能說明全部情況,一些邦的死亡數據被低估了。專家分析稱,印度許多邦違反了世衛組織的準則,并未在最終統計中增加疑似病例。同時,少數邦將新冠肺炎患者的死因,歸于患者潛在疾病或者相關并發癥上。此外,在印度一些城市,官方的死亡數據與火葬場、墓地的數據之間存在差異。
報道截圖:印度漏報了多少新冠死亡數據?
8月,印度衛生部曾對相關質疑做出過回應稱,所謂印度沒有充分報告新冠肺炎死亡人數的說法“完全沒有道理”。 印度衛生部秘書布珊表示,媒體稱印度少報新冠肺炎死亡人數只是“猜測”。
本文系觀察者網獨家稿件,未經授權,不得轉載。
- 責任編輯: 龍玥 
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