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英國建議猴痘病例“高危險性密接者”隔離3周
(觀察者網(wǎng) 訊)隨著各國加大對猴痘疫情等監(jiān)測力度,已有15個國家出現(xiàn)了猴痘確診病例。英國專家警告,英國下星期將面臨猴痘病例“顯著上升”的情況,建議猴痘病例的“高危險性密切接觸者”隔離3周。此外,由于最近報告的猴痘病例中有很大一部分是在同性戀、雙性戀中發(fā)現(xiàn)的,聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署表示,這種疾病可能會影響任何人,“恐同和種族主義”會阻礙發(fā)現(xiàn)病例。
世衛(wèi)組織報道截圖
5月21日,世衛(wèi)組織(WHO)發(fā)布聲明指出,截至當(dāng)日當(dāng)?shù)貢r間下午1點(diǎn),有12個非猴痘流行國家向WHO報告了92例實(shí)驗室確診病例和28例疑似病例。世界衛(wèi)生組織表示,現(xiàn)有信息表明,與有癥狀的病例發(fā)生密切身體接觸的人群中正在發(fā)生人際傳播。目前,正在對其他一些疑似病例進(jìn)行調(diào)查(但未指明涉及的國家)并預(yù)測,全球猴痘病例可能進(jìn)一步增加。
據(jù)世衛(wèi)組織介紹,猴痘流行國家有貝寧、喀麥隆、中非共和國、剛果民主共和國、加蓬、加納(僅在動物中發(fā)現(xiàn))、科特迪瓦、利比里亞、尼日利亞、剛果共和國、塞拉利昂、和南蘇丹。自2021年12月15日到2022年5月1日,剛果民主共和國已報告猴痘確診病例1238例,死亡57例。
目前已報告猴痘感染者的非流行國家有澳大利亞、比利時、加拿大、法國、德國、意大利、荷蘭、葡萄牙、西班牙、瑞典、英國、美國;其中,葡萄牙、西班牙和英國報告的確診病例已超過20例。此外,瑞士、以色列也報告了該國首例猴痘病例。據(jù)BBC 5月23日報道,奧地利也出現(xiàn)了猴痘確診病例。那么,目前已有15個國家存在猴痘疫情。
世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域主任漢斯·克魯格(Hans Kluge)透露,除了英國的首例病例外,所有病例都沒有前往猴痘流行地區(qū)的相關(guān)旅行史。他警告稱:“隨著我們進(jìn)入夏季......隨著群眾集會、節(jié)日和派對,我擔(dān)心傳播可能會加速”。
BBC報道截圖
綜合英國天空新聞(sky news)、英國國際廣播(BBC)5月22日報道,隨著歐洲和美國不斷報告新的猴痘病例,有英國專家警告,英國下星期將面臨猴痘病例“顯著上升”的情況。截至5月20日,英國已有20人確診。
目前,雖然沒有專門針對猴痘的疫苗,但西班牙等多個國家表示正在儲備天花疫苗,因為這兩種病毒非常相似,因此預(yù)防感染的效率約為 85%。
值得注意的是,在檢測到4例猴痘病例后,比利時衛(wèi)生部門于當(dāng)?shù)貢r間19日發(fā)布聲明,要求猴痘病例進(jìn)行21天自我隔離。比利時由此成為全球第一個要求猴痘病例進(jìn)行自我隔離的國家。
而隨著猴痘通過密切接觸傳播,應(yīng)對措施應(yīng)集中在“高危險性密切接觸者”身上。5月20日,英國衛(wèi)生安全局(UKHSA)發(fā)布的新指南除了建議猴痘患者要避免與免疫抑制人群、孕婦和12歲以下兒童接觸外,還明確:猴痘病例的“高危險性密切接觸者”應(yīng)自我隔離21天。
指南明確道,在未佩戴防護(hù)物資的情況下,具有破損皮膚或黏膜的個人和猴痘患者、患者的體液、可能已經(jīng)遭到感染的物品(包括衣物或者床單)進(jìn)行接觸;在猴痘患者具有傳染性期間,與其共同居住(長期或短期)的人;被污染的設(shè)備(利器穿透被污染的手套)弄傷等。其他一般性接觸的人則不需要隔離。
此外,指南還提到,與猴痘有“無保護(hù)直接接觸或高風(fēng)險環(huán)境接觸”的人還應(yīng)盡快接種(天花)疫苗。
針對歐洲的猴痘疫情,英國衛(wèi)生安全局的首席醫(yī)療顧問霍普金斯博士表示,“我們不知道這種感染是從哪里來的,也不知道它是如何進(jìn)入歐洲的。在我們英國的確診案件中,沒有任何明顯的聯(lián)系。”
霍普金斯稱,這種疾病在成人中的影響“相對較輕”通常在三周之內(nèi)會自行好轉(zhuǎn),幼兒受影響的風(fēng)險更大。
不過,天空新聞指出,霍普金斯拒絕對有關(guān)患者正在接受重癥監(jiān)護(hù)的報道發(fā)表評論。
霍普金斯介紹,感染猴痘后的早期癥狀如同病毒性感染,在后期,人們會出現(xiàn)皮疹,通常出現(xiàn)在面部、手部和手臂,也可能影響到生殖器部位。
“它開始是紅斑,然后出現(xiàn)水泡型病變,有點(diǎn)像水痘。之后它們會結(jié)痂,而一旦結(jié)痂脫落,它們就不再具有傳染性。”
霍普金斯提醒,雖然普通人群面臨的風(fēng)險“目前仍然極低”,但人們“需要對此保持警惕”。
東安格利亞大學(xué)諾維奇醫(yī)學(xué)院的保羅·亨特教授告訴天空新聞,“實(shí)際上,我們過去曾在這個國家看到過一次爆發(fā),我認(rèn)為大約是2018年的時候,有一個與旅行有關(guān)的病例引起了猴痘小規(guī)模爆發(fā),還感染了醫(yī)療工作者”。
“幾年來,猴痘病毒一直在全球各地感染人,西方的爆發(fā)通常與動物接觸有關(guān)。”這位教授補(bǔ)充道,“但這確實(shí)是我們第一次看到在非洲以外的多個國家爆發(fā)如此大規(guī)模的人與人之間的傳播”。
聯(lián)合國網(wǎng)站報道截圖
此外,由于最近報告的猴痘病例中有很大一部分是在同性戀、雙性戀和其他男男性行為者中發(fā)現(xiàn)的,聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署(UNAIDS)周日(5月22日)在其官網(wǎng)發(fā)文,譴責(zé)網(wǎng)上一些不恰當(dāng)?shù)膱蟮缹Ψ侵奕撕?LGBTI(女同性戀、男同性戀、雙性戀、跨性別和雙性人的首字母縮寫詞)群體的描繪“強(qiáng)化了恐同和種族主義的刻板印象”。
“污名和指責(zé)會破壞信任和在此類疫情期間有效應(yīng)對的能力。” 聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署副執(zhí)行主任馬修·卡瓦納 (Matthew Kavanagh) 說:“經(jīng)驗表明,污名化言論會引發(fā)恐懼循環(huán),使人們遠(yuǎn)離衛(wèi)生服務(wù),阻礙發(fā)現(xiàn)病例的努力。”馬修·卡瓦納強(qiáng)調(diào),該機(jī)構(gòu)感謝 LGBTI 群體帶頭提高對猴痘的認(rèn)識,并重申這種疾病可能會影響任何人。
世衛(wèi)組織鼓勵人們從可靠來源(如國家衛(wèi)生當(dāng)局)隨時了解當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)爆發(fā)的程度、癥狀和預(yù)防措施。
NTI報告截圖
值得一提的是,近日,多家外國媒體發(fā)現(xiàn),總部位于美國的非營利性組織核威脅倡議協(xié)會(NTI)曾與慕尼黑安全會議(MSC)于2021年3月共同進(jìn)行過一次(猴痘)流行病的桌面推演,并于2021年11日發(fā)布了關(guān)于推演的報告。這起2021年的疫情推演有爭議是,推演的流行病爆發(fā)起源于“2022年5月15日”的恐怖襲擊,又非常湊巧地將“罕見的”猴痘(Monkeypox)作為推演的病原體。
推演場景描述了一場涉及全球的致命大流行病,恐怖分子使用了實(shí)驗室中的一種病原體進(jìn)行了恐怖襲擊,病毒在一個虛構(gòu)的國家“Brinia”爆發(fā),并在 18 個月內(nèi)在全球蔓延。最終導(dǎo)致全球32億人感染,2.71億死亡。
不過,報告在最后的總結(jié)稱,推演的目的是加強(qiáng)全球協(xié)作抗疫,“通過此次推演討論產(chǎn)生了一系列有價值的見解和關(guān)鍵發(fā)現(xiàn)。最重要的是,演習(xí)參與者一致認(rèn)為,盡管全球?qū)π鹿谝咔榈姆磻?yīng)有所改善,但全球在生物安全和大流行病的準(zhǔn)備方面仍然存在巨大的不足之處。”
NTI稱,希望以此探索改進(jìn)的機(jī)會,并敦促各國領(lǐng)導(dǎo)人建立更強(qiáng)大的公共衛(wèi)生和醫(yī)療應(yīng)對能力。
【什么是猴痘?】
據(jù)世衛(wèi)組織公開資料,猴痘是一種罕見的病毒性人畜共患病(從動物傳播給人的病毒),病人癥狀與過去在天花病人身上所觀察到的相似,但臨床嚴(yán)重程度較輕。猴痘有兩種毒株,剛果毒株致死率達(dá)10%,而西非毒株致死率約為1%,歐美感染的為西非毒株。
猴痘主要發(fā)生在中非和西非靠近熱帶雨林的偏遠(yuǎn)地區(qū)。病例通過直接接觸感染動物的血液、體液、皮膚或粘膜損傷而獲得感染。二次傳播或人際間傳播因密切接觸了感染的呼吸道分泌物、感染者的皮膚損傷或最近被病人體液或病變材料污染的物品而造成。傳播主要通過通常長時間的面對面接觸呼吸道飛沫傳播,因此,活動病例的家庭成員面臨較大的感染風(fēng)險。
但是,世衛(wèi)組織指出,迄今為止沒有證據(jù)表明猴痘可以通過人際間傳播在人群中持續(xù)存在下去。
猴痘的潛伏期通常為6至16天,但可為5至21天。癥狀包括發(fā)熱、劇烈頭痛、淋巴結(jié)病(淋巴結(jié)腫大)、背痛、肌痛(肌肉疼痛)、重度疲乏無力(精神不振),以及不同階段的皮疹,經(jīng)常從面部開始,然后擴(kuò)散到身體的其他部位。
目前尚無針對猴痘的特效藥物或疫苗,接種天花疫苗可防止猴痘,有效率為85%,但天花疫苗在全球消滅天花后已不再供一般公眾使用。
本文系觀察者網(wǎng)獨(dú)家稿件,未經(jīng)授權(quán),不得轉(zhuǎn)載。
標(biāo)簽 猴痘- 責(zé)任編輯: 李麗 
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