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昨天 (2日) 凌晨4點35分許，由上海南開往重慶北的Z256次列車停靠武昌站，由中國工程院院士、國家衛(wèi)健委高級別專家組成員李蘭娟帶領的 10 人左右醫(yī)療團隊下車后，趕赴武漢大學人民醫(yī)院展開患者救治工作。在這里，院方專門設置了一個新區(qū)域開展危急重癥救治工作，這也是接下來專家組每天工作的場所。

從昨天(2日)下午3點開始，李蘭娟院士在湖北省衛(wèi)生健康委員會通過電視電話會議，與鐘南山院士、國家衛(wèi)健委相關部門負責人、專家以及在廣東的專家，就修訂《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》等多項內(nèi)容進行了三個小時左右的研究討論。

會后，李蘭娟院士就"武漢市當前疫情的發(fā)展情況、診療方案修訂進展"等問題，接受了總臺央廣記者黎明的采訪。

再度出征武漢 希望進一步降低病死率

記者：李院士，我們知道您這次是"再度出征武漢"，主要是出于什么考慮 ? 此行有什么樣的目的 ?

李蘭娟：我們國家在防治新型冠狀病毒進入了非常關鍵的時期，各省都群防群治，控制了它的蔓延。對于武漢來講，發(fā)病率比較高，危重病人比較多，所以到現(xiàn)在這個階段如何降低病死率、挽救更多病人尤其是危重病人生命成為一個非常重要的問題。所以 (這次) 我們帶了一個團隊， (他們) 都是在呼吸機支持、人工肝以及危重病治療 ICU 這方面經(jīng)驗比較豐富的一個團隊到這里來，希望跟這里的專家們一起共同為進一步降低病死率做出一點貢獻。

記者：為了解決危重病人的這個問題，目前武漢市又增加了三家專門針對危重病人的醫(yī)院。經(jīng)過上午的走訪和調(diào)研，您如何來研判未來的效果 ?

李蘭娟：我覺得救治醫(yī)療的設備和條件都是非常重要的，所以增加了這三家，這樣許多危重癥的患者能夠得到更好的治療。我們團隊這次進駐的是他們省人民醫(yī)院。這是定點的一個危重癥的醫(yī)院，我們想把浙江創(chuàng)造的一些危重癥治療的經(jīng)驗，尤其是在 H7N9，因為 H7N9 病人很重，曾經(jīng)的世界衛(wèi)生組織公布的病死率高達 40%，但是我們在浙江建立了一套"四扛二平衡"的這樣一個策略，大大地降低了病死率。在那里已經(jīng)得到證明，希望在新冠危重癥病人的治療當中，也能得到更好的推廣和應用，尤其是人工肝支持，能夠改善呼吸衰竭的情況，包括微生態(tài)的調(diào)節(jié)，能夠減少繼發(fā)感染，還有一些其他的新的技術，通過這樣的這里的病人的治療，來再總結一些新的技術和經(jīng)驗，來大家共同推廣應用。

有幾株非常適合做疫苗 現(xiàn)在正緊鑼密鼓地開展

記者：剛剛的會上大家是商討了第5版的診療方案，第5版最大的變化是什么 ?

李蘭娟：新的一版中，根據(jù)前段時間我們防治當中的一些經(jīng)驗以及出現(xiàn)的一些新的問題都進行了整理，用這個方案來更好地指導全國各地包括武漢的救治工作，所以完全是一個診斷和治療的方案。

記者：還有一個問題是現(xiàn)在大家特別關注的，就是“糞口傳播”的問題，剛剛鐘南山院士在廣州接受會后采訪，說也有可能。您是如何看待這個問題呢 ?

李蘭娟：因為傳染病的傳播有呼吸道的傳播，也可能有消化道的傳播，那么對于新型冠狀病毒 (來說) ，呼吸道的傳播應該是基本明確的，它通過飛沫傳播，近距離的傳播。那么現(xiàn)在也在糞便當中有部分也檢測到有病毒的核酸，所以我們現(xiàn)在也在檢測是否能夠真正檢測到病毒，假如說在腸道大便中也能檢測到病毒，那說明可能在消化道也會存在。要明確這個問題，我想已經(jīng)很快了，我們在酸性里有檢測到，但是能不能真正的分離到病毒，還要不斷實踐，很快的就能夠把它明確起來。

記者：最后一個問題就是，目前關于病毒分離和疫苗的研發(fā)，您這里的進展如何呢 ?

李蘭娟：現(xiàn)在檢測的手段還是比較多的，可以有直接并的分離，直接的檢測，也可以通過基因序列來檢測這個病毒，但最后的結果應該是相符的。病毒的話，在浙江的話，我們的P3是傳染病診治國家重點實驗室，在P3已經(jīng)分離到8株病毒，那么其中有幾株非常適合做疫苗，所以現(xiàn)在也在緊鑼密鼓地開展。