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近日，中國社會科學院發布了《中國城市醫療硬件環境競爭力專題報告》（以下簡稱報告）。

報告指出，我國城市醫療硬件環境競爭力總體水平較低，醫療衛生資源總體存在明顯的分布不均現象，建議加快實現優質醫療資源的全國均等化布局。

該報告對全國286個地級以上城市（不含港澳臺）的醫療硬件環境競爭力進行了對比分析。

依據是構建了更具綜合性的醫療硬件環境競爭力指數，包含擁有醫生數和每萬人擁有醫生數（基本醫療條件）、醫院床位數和每萬人醫院床位數（基本醫療條件）、三甲醫院數（優質性醫療資源）和流動人口健康檔案覆蓋率（包容性醫療覆蓋）6項分項指標。

報告指出，我國城市醫療硬件環境競爭力總體水平較低，仍有半數以上城市的醫療硬件環境競爭力指數在均值水平以下，其主要原因是由于我國在衛生方面的投資不足。

具體而言，從2019年醫療硬件環境競爭力指數看，北京、上海、天津、廣州、武漢、成都、太原、重慶、杭州、西安位居前十名。

從前十強城市的區域分布看，四個直轄區全部位居其中且排名較為靠前，北京位居首位，其余均為省會城市。除十強外的城市排名中，省會城市也同樣領先。

在每萬人擁有醫生數指標排名中，前十位城市分別是雙鴨山、舟山、太原、克拉瑪依、濟南、?？凇⒑贾?、北京、烏魯木齊和昆明，以地級市與地級省會城市居多，且其中三、四線城市占主體。人口與規模上多屬II型城市與I型城市。

在擁有醫生數指標排名中，前十位城市分別是北京、上海、重慶、成都、廣州、杭州、天津、武漢、濟南和石家莊，在人口規模方面均為超大城市與特大城市，在行政等級方面，直轄市與東部省會城市領先優勢明顯，且均為一、二線城市，表明其醫療人員資源總量較為充足。

在每萬人床位數指標排名中，前十位城市分別是長沙、太原、鄭州、攀枝花、昆明、西寧、成都、鶴崗、烏魯木齊和雅安，主要以中西部城市居多，中、西部省會城市優勢明顯，人口規模方面主要以Ⅰ型和Ⅱ型大城市為主，且均為非一線城市。

在醫院床位數指標排名中，前十位城市分別是重慶、上海、成都、北京、鄭州、廣州、武漢、哈爾濱、長沙和杭州，主要以東部與中部城市為主，以省會城市與直轄市為主，人口規模方面均為超大與特大城市，且一、二線城市較多，排名較為領先。

從三甲醫院的數量看，優質醫療衛生資源存量與行政級別正相關。

在三甲醫院數指標排名中，前十位城市分別是北京、天津、上海、廣州、武漢、深圳、西安、杭州、太原和南昌，東部地區仍然居多，在人口規模方面超大城市占主體，行政等級方面直轄市與省會城市依然優勢突出，且前十城市均是一、二線城市。

報告表明，行政級別、城市規模、城市層級與醫療硬件環境競爭力正相關；不同區域、類型城市的醫療硬件環境資源特別是優質醫療衛生資源的總量與人均水平、城市對外來人口的醫療服務包容性差異較大；醫療硬件環境競爭力與城市群發達程度不完全正相關。

報告進一步分析指出，在城市發展和醫療衛生硬件環境構建的過程中，要注意保持總量與人均水平的協調性與同步性。

在大城市發展和完善醫院床位數等資源總量的同時，要注意人均水平的同步提升與匹配。

同時，報告還結合了當前疫情的相關數據，并分析指出，武漢人口外遷存在明顯的距離效應和層級效應，即距離近和城市層級高的是主要遷出地；遷出人口比例與確診病例數呈正向關系，各城市應急管理能力有待加強；醫療硬件環境建設要與城市規模擴張實現高水平協調。

最后，針對上述發現與問題，報告提出加大醫療資源補短板力度，優化基層醫療資源在城市群周邊與中小城市布局和優質資源均等化布局，推動全國健康醫療衛生服務網絡化、數字化和智慧化等應對之策。

（資料來源：中國社會科學院城市與競爭力研究中心數據庫）

作者 | 韓揚眉