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4月24日，上海市人民政府新聞辦公室舉行疫情防控工作新聞發布會，邀請市衛生健康委副主任趙丹丹、申康醫院發展中心主任王興鵬、嘉定區副區長李峰介紹情況。

上海新增本土確診1401例、無癥狀感染者19657例

4月23日0－24時，新增本土新冠肺炎確診病例1401例和無癥狀感染者19657例，其中541例確診病例為此前無癥狀感染者轉歸，816例確診病例和19421例無癥狀感染者在隔離管控中發現，其余在相關風險人群排查中發現。

上海昨日新增本土死亡病例39例，均合并有嚴重多臟器慢性疾病

趙丹丹介紹，截至4月23日24時，在定點醫療機構接受治療的重型患者160例、危重型患者19例。

4月23日，新增本土死亡病例39例，平均年齡78.7歲，最大年齡98歲。39位患者均合并有嚴重的多臟器慢性疾病，包括冠心病、心力衰竭、嚴重心律失常、高血壓、腦出血、腦梗后遺癥、帕金森病、阿爾茲海默癥、尿毒癥、惡性腫瘤廣泛轉移等。上述病例均未接種過新冠肺炎病毒疫苗。患者入院后，疾病進展迅速，經搶救無效死亡。死亡的直接原因均為基礎疾病。

近期，本市陽性感染者數量增多，重型、危重型人數有所上升，有基礎性疾病的陽性感染者，尤其是老年人出現重癥甚至死亡的風險比較高。因此，請符合條件的老年人盡快接種疫苗。

上海本輪疫情已有87人死亡：平均81.1歲，最大101歲

有媒體提問，最近我們看到死亡病例大部分都是老年人，直接原因是基礎疾病，新冠對他們到底造成哪些影響？

趙丹丹回答，本輪疫情以來，本市共有死亡病例87例，其中男性48例、女性39例，平均年齡81.10歲，最大101歲。上述病例均合并有嚴重的多臟器基礎疾病，且病情危重，包括晚期惡性腫瘤、嚴重的心血管疾病（冠心病、心力衰竭、高血壓等），神經系統疾病（腦出血、腦梗等），肝硬化終末期，糖尿病、尿毒癥等。死亡的直接原因是基礎性疾病導致。

一般來說，高齡老人免疫力低、體質弱，是新冠的易感人群。老年人感染新冠病毒后容易進展為重型、危重型，增加救治難度。研究表明，接種疫苗對于防止感染者轉變為重癥具有重要的作用，在這些病例中發現新冠疫苗接種率低，只有5例曾接種過新冠疫苗。

為此，我們一方面要進一步統籌全市醫療資源，增配重癥醫療團隊，暢通轉診通道，早期干預高風險患者，防止輕型轉重型，減少重型患者比例；另一方面要充分發揮中醫藥傳統優勢，加強基礎性疾病的專科化管理，做好疑難病例的會診與指導，盡最大努力降低病亡率。還是一句話，請符合條件的老年人盡快接種疫苗。謝謝。

上海：繼續開展分區分級的“抗原+核酸”組合篩查

趙丹丹介紹，控制傳染病的基本原則就是控制傳染源，切斷傳播途徑，保護易感人群。按照國家“動態清零”總方針，專家認為如果社區存在比較廣泛的傳播，就必須做大規模核酸篩查，迅速從人群中把陽性感染者找出來，進而起到控制傳染源的作用。專家指出，核酸檢測是疫情防控十分重要的一項工作，能有效識別和管理傳染源，切斷傳播途徑，保護易感人群，最大限度地保護人民群眾的身體健康和生命安全。

根據分區分級檢測推進模式，我們繼續開展分區分級的“抗原+核酸”組合篩查。請大家能夠繼續理解并積極配合核酸篩查工作，聽從工作人員的安排，嚴格做好個人防護，規范佩戴口罩，文明排隊不聚集、不交流，保持2米以上間距，遵守采樣檢測點的現場秩序。

每日新增還在高位，社會面新增感染者逐步下降

趙丹丹介紹，前一段時間，在廣大市民朋友的大力配合下，在廣大醫務人員、公安干警、社會工作者和志愿者的共同努力下，每日新增感染者特別是社會面新增感染者逐步下降。但形勢仍然嚴峻，每日新增還在高位。在此，懇請廣大市民朋友繼續給予理解和支持。只有大家齊心協力，才能鞏固前階段清零攻堅行動成果，盡快實現社會面清零目標。謝謝大家！

感染者數量有所反復，疫情形勢是否可控？

有媒體問：感染者數量有所反復，大家有點擔心，能否分析一下，是什么原因？疫情形勢是否可控？

趙丹丹：大家都非常關心每天感染者的數量。從近階段的疫情數據情況來看，新增陽性感染者數量還是比較多，處于高位波動狀態，主要是在部分建設工地、企業等聚集性疫情有所抬頭。因此，還必須充分認識到當前上海疫情形勢的復雜性、嚴峻性。

從近期疫情數據的分析來看，新報告的陽性感染者，在閉環隔離管控外發現的比例逐漸降低，總體是在封控區、管控區、集中隔離點內發現。從絕對數量看，昨天的新發感染者數量較前一天下降了1733例。

針對建設工地、企業等聚集性情況，市、區兩級防控部門將進一步強化“四方責任”，加強健康監測和人員篩查，做好有關區域內的環境消毒，嚴格落實個人防護措施。

我們要堅持“動態清零”總方針不動搖，深入開展社會面清零攻堅九大行動，進一步鞏固擴大清零攻堅工作成效，上下同心、共同努力，推動早日實現社會面清零目標，盡快恢復正常生產、生活秩序。謝謝。

相比4月初，36家市級醫院門診量增長103%、急診量增長65%

有媒體問：市民反映不少市級醫院門急診業務還沒有完全開放，請問現在診療服務還有非緊急手術恢復情況如何？

王興鵬：謝謝您的提問。我們注意到，近期市級醫院的門急診業務量有比較大的增加。相比4月初，36家市級醫院的門診量增長了103%，急診量增長了65%。為滿足市民的就醫需求，市級醫院在門急診服務和手術方面主要開展了這樣一些工作：

一是在急診方面。36家市級醫院中開設了33個急診就醫點，保障急診急救服務供給，保障急救綠色通道暢通。近期，還通過增設專人接聽、設置語音提醒等方式，保障與市民溝通渠道的暢通。

二是在門診方面。在開齊、開全各個專科門診的基礎上，不少市級醫院根據人員情況、空間布局，逐步擴大門診，特別是專家門診的服務規模。同時，不少醫院也組織了一批高年資的主任在普通門診看診，保證門診醫療質量。

同時，針對市民封控期間提出的配藥需求，市級醫院還組織增加了一批簡易門診和志愿者代配藥門診專窗。針對孕產婦、放化療患者、血透患者等特殊群體，不少醫院也探索了一些個性化的健康管理措施。比如，有的醫院通過微信群把“準媽媽”們組織起來，產科醫生在群里和大家互動，及時解疑釋惑、合理安排就診需求。有的市級醫院安排主管醫生對接門診放化療在治患者，根據療程統籌合理安排患者來院時間。這些好的做法，我們也正積極在面上推廣。我們還在18家市級綜合性醫院增設了26個應急血透點，盡量滿足有特殊要求的血透患者需求為他們提供服務。

三是在手術方面。市級醫院在做好疫情防控的同時，全力保障急診手術的開展。近期，市級醫院也努力為在院患者開展限期和擇期手術，同時重點梳理、優先開展惡性腫瘤（限期手術）等各類疾病的手術。從監測數據來看，近期市級醫院的住院手術量不斷上升，本周的手術量相比4月初增加了一倍。我們在做好疫情防控的同時，積極做好市民的就醫保障工作。我主要回答這些，謝謝。

重型患者有所增加，重癥、危重癥患者救治情況如何？

有媒體問：這兩天重型患者的數量又有所增加，大家關心重癥、危重癥患者的醫療救治情況，能否介紹一下？

王興鵬：謝謝您的提問。這兩天重癥患者數量有所增加。本輪收治的重癥患者中，呈現兩個特點：

一是老年患者的比例比較高，目前在市級定點醫院患者中，70歲以上老人占比接近三成；

二是合并基礎疾病的患者比例比較高，超過60%，其中合并3種以上基礎疾病的占比四成，主要包括心腦血管疾病、腎臟疾病、代謝性疾病、呼吸系統疾病、神經系統疾病和惡性腫瘤等。這類患者疫苗接種率比較低。

所以，針對這一情況，在本輪重癥患者救治中，我們堅持三個原則，即防止輕轉重與重癥救治并重、新冠救治與基礎疾病治療并重、中西醫治療并重，主要從三個層面綜合施策開展救治工作。

一是加強市級定點醫院的救治能力。針對本次老年患者基礎疾病多且重的特點，我們匯集全市臨床診療經驗豐富的360余名重癥醫學專家，加上外省市支援的專家，共同組建了9支重癥救治團隊，進駐8家市級定點醫院，對新冠重型、危重型和新冠陽性合并基礎疾病重癥患者，實行集中管理和綜合治療。在硬件配置上，配齊設施設備，滿足臨床救治需求。同時，建立對重癥患者早監測、早預警、早研判、早干預的救治工作機制，重點關注合并多種基礎疾病的患者。

二是調配市級醫療資源支持市級定點醫院。發揮市級定點醫院母體醫院的綜合學科優勢，組建醫院多學科專科治療組，對所屬醫院收治患者逐一研判。同時成立了15個專科53位臨床經驗豐富的市級專家團隊，利用緊急開發的會診平臺系統，對市級定點醫院重癥患者實施清單式管理，每天固定時段進行多學科聯合查房會診，一人一策開展治療，及時調整治療方案。

三是支持指導各區定點醫院救治工作。我們成立了由300余名專家組成的8支市級專家救治組。每支專家組包干負責2個區的定點醫院和方艙醫院，與區級專家組協同開展聯合會診，指導做好相關救治工作，并將重癥患者及時轉診至市級定點醫院進一步治療。

下一步，我們將不斷完善救治工作機制、配強醫療力量、強化醫政管理，全力以赴救治重癥患者，提高救治率、降低病死率。謝謝大家。

嘉定：除了120轉運急危重患者，還配備就醫專車230多輛

有媒體提問：封控已經有一段時間了，市民求醫問藥的需求積累了不少。嘉定區是怎樣保障居民應急就醫和配藥需求的？

嘉定區副區長李峰回答，現階段為滿足市民應急就醫和配藥需求，嘉定區主要做了以下幾個方面的工作。

一是安排封控區、管控區居民到定點醫院（南翔醫院），防范區居民到其他醫院就醫。我們同時向各街鎮發送工作提示，明確封控區、管控區居民就醫流程，建立急危重患者120緊急就醫綠色通道，以及非急危重患者就醫流程，暢通“居村上報-家庭醫生初診-救治團隊研判-定點醫院收治”便民途徑。

建立了“4+7+12”聯動機制，即4家區級職能部門與7家區級醫院、12個街鎮聯動，落實專人負責就醫服務保障隊伍，建立扁平化工作平臺。

二是建立需求收集、醫療研判、協調處置、跟蹤服務閉環管理機制，組建就醫服務志愿者隊伍，對封控區、管控區內居民就醫配藥需求進行排摸，并制作志愿者培訓短片，告知相關任務和注意事項，統一標準、規范服務。尤其是針對多次就醫需求人群（如孕婦產檢等），提供持續跟蹤服務。4月共完成就醫服務26700多人次。

三是根據前期排摸需求，做好送醫就診安排。除120轉運急危重患者外，區交通委及各街鎮還配備就醫專車230多輛，由志愿者陪同護送，建起快捷暢通就醫通道。

最后一個是成立代配藥志愿者服務隊，為市民提供線上線下服務。在線上，各街鎮指導市民使用健康云、互聯網醫院等平臺進行配藥。在線下，為市民提供“收集、代配、送藥”全流程服務。社區衛生服務中心、區級醫院開通代配藥綠色通道，增加配藥診室，延長配藥時間，放寬家庭醫生延伸處方范圍，加強區級醫院藥物調配。社會化購藥方面，截至4月23日，全區零售藥店目前共有160家營業（其中81家為醫保定點藥店），覆蓋12個街鎮，多種渠道解決市民配藥需求。

上海嘉定加快企業復工復產，已有49家汽車相關企業復工

有媒體提問，之前公布的復工復產重點企業名錄里，相當一部分是汽車產業鏈核心企業。作為有眾多汽車生產企業的區，嘉定如何根據企業特點，有序推動復工復產？

4月24日上午10點，上海舉行新冠肺炎疫情防控工作新聞發布會，市衛生健康委副主任趙丹丹、申康醫院發展中心主任王興鵬、嘉定區副區長李峰介紹上海疫情最新情況。

李峰介紹，之前公布的全市666家復工復產重點企業名錄中，嘉定有125家，其中汽車產業鏈相關企業97家。目前，區里73家復工企業中，汽車相關企業49家。為進一步做好汽車企業復工復產，我們做了如下幾方面工作。

一是盡早啟動。制定企業疫情防控工作指引做好準備，4月后，區里留有211家工業企業保持封閉生產狀態，近5萬名員工在崗，發生疫情的企業不超過5%。最近，又進一步制定工作方案和詳細指引，封閉生產的企業繼續生產，并加快啟動未生產企業復工復產，劃定第二批重點企業名單。

二是從嚴手勢。制定復工復產“一企一方案”，確定企業返崗人員名單，申辦“復工碼”；對返崗人員按崗位風險級、班次等進行分組管理，減少交叉流動；對進廠生產、生活物資進行消殺，實施無接觸轉運。同時，做好應急預案，按一定比例設置復工企業隔離用房，應對緊急狀況。

三是全面服務。成立服務企業防疫專班，各街鎮為重點企業安排點位長，負責聯系服務企業。針對供應鏈上物料運輸問題，上汽集團在安亭設立生產資料保供中轉站，做好跨省物流。同時，加強對復工復產企業的防疫物資、生活物資保障，提供全面服務。