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城鄉居民醫保參保人數連續4年下降，村干部：今年催繳難度最大
【導讀】 李浩和陳建華所在村的村干部趙軍，主持村務工作已經六年。他明顯感覺到，今年，他們村參保人數的下降幅度和催繳難度是近幾年來最大的。
去年12月，河北滄州市某村村干部在村民溝通群中發布了2024年度城鄉居民基本醫療保險（以下簡稱“城鄉居民醫保”）繳費通知后，村民李浩毫不猶豫，為50多歲的父親李志勇續上了380元醫保費。
與給父親積極續保相比，李浩放棄了給家里其他七人參保。這不是他和家人第一年斷繳城鄉居民醫保了。
他記得，前些年，母親和爺爺也曾參保，自從繳費標準提高至200多元后，當時80多歲的爺爺和母親便斷繳了，而夫妻倆和三個孩子從沒參加過城鄉居民醫保。他認為醫保費用逐年上漲，如果全家都參保，八口人要繳費3040元，如果其他人沒得病，2000多元的醫保費就白交了。
李浩家是農村斷繳城鄉居民醫保的一個縮影。近日，記者在河北、安徽、河南等多個村莊走訪發現，多數未參保村民與李浩都有類似心態，這些人往往正值青壯年，覺得自己大概率不會住院，部分村民只讓老人和孩子參保。
國家醫保局公布的數據顯示，城鄉居民醫保的參保人數從2019年開始逐漸下降，2019年、2020年、2021年和2022年同比分別減少0.3％、0.8％、0.8％和2.5％。
李浩所在村的村干部趙軍說，2024年，繳費截止前幾天，全鎮30多個村子雖然多數已達到90%以上的參保率，但半數村子的繳費人數比去年少100人至200人。
斷繳的村民
26歲的李浩是河北滄州人，他父親李志勇2016年確診尿毒癥，他獨自挑起了這個八口之家的重擔。
去年，李志勇又突發腦溢血。除了睡覺，他持續坐著的時間很難超過五分鐘，需要不停走動，鍛煉不太靈活的四肢。這個家里曾經的頂梁柱，參加城鄉居民醫保是他唯一能為家庭減輕壓力的辦法。
自城鄉居民醫保繳費以來，李志勇每年都按時繳費。李浩告訴記者，父親得了尿毒癥后，他陪父親住過縣、市、省和北京的醫院，醫療費用在80萬元至100萬元之間，其中城鄉居民醫保報銷了60%左右，“如果沒有醫保，花費至少得翻一倍。”
李志勇算了一筆賬，按照去年醫保政策，如果他一年醫療費用達到13400元，便可以享受更高的報銷比例，一次透析僅花費三四十元。在不住院的情況下，每年年底前兩個月可以享受這個報銷政策。
李志勇2016年確診尿毒癥，后又患上腦溢血（央廣網發 張勝坡 攝）
他介紹，每年繳費時，村干部對相關政策宣傳很到位，但村里人始終對醫保沒什么概念，比如，實際報銷比例多少，哪些藥可報銷，哪些藥不可報銷，他們都不知道。
對城鄉居民醫保，李浩懷有一種復雜的“情感”。在他看來，父親生病后，它給家庭減輕很大負擔，但家里八口人都繳費，這又是一筆不小的開支，而且不一定用得上。
他說，出于各種考慮，除了父親外，這幾年他和家人都沒再參加城鄉居民醫保，只給兩個孩子買了商業保險。至少今年可以省下2660元，能夠給他父親做30多次透析了。
與李浩一樣，同村人陳建華也是斷繳城鄉居民醫保者之一。他今年40出頭，從保費漲至200元后，全家就不再參保。
他介紹，父母已經去世，他和老婆、孩子身體都不錯，如果全家參保今年要交1500多元。這不是一筆小錢，相當于每年一半的取暖費。如果今年沒人住院，這筆錢就白花了。
“等我到五六十歲，我肯定交。”陳建華說。
李浩和陳建華所在村的村干部趙軍，主持村務工作已經六年。他明顯感覺到，今年，他們村參保人數的下降幅度和催繳難度是近幾年來最大的。
- 原標題：農村斷繳城鄉居民醫保背后
- 責任編輯: 林鈴錦
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