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近期，昊柯（化名）從西南某低風險地區返回華中某城市。然而，令他萬萬沒有想到的是，做完“落地檢”后，他并不能從機場自行回家，而是需要閉環轉運。

“閉環回家后，還要進行三天居家健康監測。”昊柯說，感覺每天都在開盲盒，不知道下一分鐘會有什么變化，生活工作沒有辦法計劃和安排。

昊柯的遭遇并非孤例。多位居民對第一財經記者反饋稱，近期以來，各地疫情防控政策加碼愈演愈烈，給正常的生活工作帶來了不少困擾。

進一步優化防控工作的二十條措施已經發布半個月，顯然，并未實現不折不扣、不走樣地落地執行。

要不折不扣把各項優化措施落實到位

11月11日，國務院聯防聯控機制綜合組公布《關于進一步優化新冠肺炎疫情防控措施 科學精準做好防控工作的通知》，發布了進一步優化新冠肺炎疫情防控工作的二十條措施（下稱“二十條措施”）。

通知指出，黨中央對進一步優化防控工作的二十條措施作出重要部署、提出明確要求，各地各部門要不折不扣把各項優化措施落實到位。

隨后，國務院聯防聯控機制綜合組又發布了《新冠肺炎疫情風險區劃定及管控方案》等四個文件，以進一步指導各地各部門做好新冠肺炎疫情防控工作。

基于6月28日發布的《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》，二十條措施提出了進一步優化的多項舉措，包括取消中風險區；高風險區精確到單元和樓棟；不再判定密接的密接；縮短密切接觸者集中隔離的時間，并將“3天居家健康監測”調整為“3天居家隔離”等。

“二十條措施里，有優化的部分，還有要加快準備的部分，也有要堅持的部分。”一位公衛專家表示，其中提出要加強醫療資源建設，加快新冠肺炎治療相關藥物儲備，強化重點機構、重點人群保護。

也因此，多位專家都表示，二十條措施是經過嚴謹的科學研判后做出的，符合當前中國疫情防控的需求，既能夠最大程度減少公眾的不便，又能更好地完成疫情防控。

9月7日夜，志愿者在貴陽市云巖區一居民小區疫情防控點值守。新華社圖

在11月12日的國務院聯防聯控機制新聞發布會上，國家衛生健康委副主任雷海潮也表示，對于當前疫情防控政策進行不斷的優化調整，是過去兩年多以來一直堅持的一個工作節奏和風格。

“我們要根據病毒的演進變化趨勢，還有我們實際防控能力的改善和提升，以及我們積累的臨床治療的經驗和認識，來優化和調整我們的疫情防控措施。”雷海潮說。

2020年1月至今，在新冠肺炎疫情發生的近3年時間里，我國在國家層面先后出臺了9版防控方案。國家疾控局副局長常繼樂在12日的國務院聯防聯控機制新聞發布會上說，每一版的出臺都是根據我國的疫情形勢來做動態調整的，一直是在“小步走、不停步”，因時因勢、審時度勢、實事求是地在進行動態調整。

比如，此次二十條措施之所以不再判定次密接，常繼樂解釋說，是因為評估發現，次密接的陽性檢出率很低，大概是3.1/10萬，也就是10萬個人里面有3個人。通過及時判定并且管控密切接觸者，能夠降低次密接的陽性率。根據這個情況，次密接不去管、不去判，可以節約很多服務保障的資源。

“我們出臺公共政策，就要兩害相權取其輕，所以不再判定次密接。”常繼樂說。

不過，本意要更加精準科學的做好疫情防控和處置工作的二十條措施，在落地時，遭遇了挑戰。

一個人的婚禮

11月26日早上7時許，當第一財經聯系上在北方某縣城教書的中學老師王霄時，她剛在小區內做完核酸，居家進行線上早自習。“除了這月中旬放松過一段時間，我們縣自10月21日以來，就要求居民足不出小區了。”

截至26日8時，該縣所在市有361個高風險區，其中，該縣占4個，而王霄所在的小區為低風險區。第一財經注意到，該省衛健委官方信息顯示，除10月21日，該縣有1例新增外，直至11月12日，該縣無新增。12日之后，該省衛健委每日通報的新冠疫情情況，不再將新增病例情況精確到縣，但據王霄稱，該縣日增病例并無多，甚至連續多日無新增。即使是這樣，全員核酸也成為每日標配。

在更早之前，人員跨縣流動就成了問題。王霄對記者感概稱，今年9月底，她度過了有生以來最特殊的日子——一個人的婚禮。

“我愛人在省內其他市工作，因疫情緣故，在既定的婚禮日期無法離開，而我們縣也倡導人員‘靜下來’，所以我的婚禮是家里姊妹幾個中，花錢最少，也最冷清的了。”

在居住的樓棟被劃為高風險區之后，小王已足不出戶超過6天了。

小王告訴第一財經：“本應前3天連續開展3次的核酸檢測不見蹤影，在原定解封前一日，才有大白上門開展第一輪核酸。樓棟的篩查結果發現了一例陽性，在沒有被告知是否為居家隔離期間發現的感染者的情況下，又被通知要封控5天。”

此外，她還注意到，次密接取消后，社區在告居民的一封信中，將密接同住者劃為“高風險人員”，要求居家隔離7天，這與此前“次密接”的管控措施如出一轍。

在國務院聯防聯控機制11月17日召開的新聞發布會上，國家疾控局副局長、中國工程院院士沈洪兵表示，在國家衛生健康委官方網站“落實疫情防控九不準公眾留言板”上，近日群眾反映的問題主要集中在三個方面：一是對來自低風險地區人員采取強制勸返、隔離等限制措施，占25%；二是隨意將限制出行范圍由高風險地區擴大到其他地區，占23%；三是隨意擴大采取隔離、管控措施的風險人員范圍，占18%。

第一財經記者在采訪中發現，目前一些地方在落實二十條措施中主要存在的“走樣”行為還包括，隨意擴大高風險區域范圍，在劃分上并未精準到單元或者棟；有城市對已經進入常態化防疫的地區進行全員核酸；有城市在疫情零星散發時便叫停跨省旅游，暫停全市線下教學；也有城市賦碼較為隨意，還有城市不斷創造各種新詞如警戒式核酸篩查等，混淆了居民對防控的理解和認知。

此外，多地還在本地的疫情防控名單上對一些重點省份、城市和地區進行了標識，無論出發地或途徑地是否為常態化防控地區，跨地區流動人員均會在落地后受到活動范圍的限制。

根據二十條措施，各地要進一步健全疫情多渠道監測預警和多點觸發機制，面向跨省流動人員開展“落地檢”，發現感染者依法及時報告，第一時間做好流調和風險人員管控，嚴格做到早發現、早報告、早隔離、早治療，避免戰線擴大、時間延長，決不能等待觀望、各行其是。

“對于低風險區跨省流動人員，既然持48小時核酸陰性證明并在落地后再一次展開落地檢，那么，如果較長時間限制其進出公共場所，值得商榷。” 病毒學專家常榮山提示說，需警惕地區間的層層加碼。

此外，近期，部分地區進一步收緊交通物流疫情防控措施，一些地方依然存在貨車通行層層加碼、“一刀切”過度通行管控問題，交通物流保通保暢面臨反彈壓力。

11月24日國務院物流保通保暢工作領導小組總指揮、交通運輸部部長李小鵬主持召開總指揮（全體）調度會議，會議指出，要高度重視、高度警醒、高度負責，切實增強高效統籌疫情防控和交通物流保通保暢工作的行動自覺，持之以恒抓好交通物流保通保暢工作。

會議同時提出，要加大典型問題通報曝光力度，切實做到“五個嚴禁”，暢通群眾投訴渠道，堅決防止過度通行管控問題反彈。

二十條措施為何走樣？