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浙江省桐廬縣富春江鎮(zhèn)芝廈村：“無論本村還是非本村，都能得到服務”

浙江省桐廬縣富春江鎮(zhèn)芝廈村與建德市交界，因地處交通要道，人流量大，前期與后期防疫壓力都不小。

芝廈村下轄7個自然村，記者1月7日采訪當天，整個芝廈村感染率預計超過60%。60歲以上的老人前期均已領到了“防疫包”，里面有口罩、退燒藥、消毒酒精、一盒抗病毒口服液。80歲以上的老人還領到了“玉屏風”等，以提高免疫力。

因為村莊周邊企業(yè)較多，絕大部分老人有家屬陪同。村里便將關注焦點集中在獨居老人身上。為了解決這部分獨居老人的防疫問題，村“兩委”班子成員對口聯(lián)系獨居老人。一旦有身體不適、就醫(yī)需求，可第一時間聯(lián)系對口人員，立即送往醫(yī)療機構，并建立與老人子女的聯(lián)系通道。有家庭成員同住的老人，幾乎家家戶戶都有自駕車，目前并不存在轉運困難的問題。現(xiàn)在村里也倡導除了特別需要入院就醫(yī)，避免扎堆而感染。

為了解決緊急情況，村里專門組建了由40多人組成的志愿者隊伍，包括年輕人、黨員、志愿者，可提供各類服務，并24小時值班。目前，整個村分為3個片區(qū)，每個片區(qū)有領隊、司機、信息采集人員、后勤保障組。服務面向所有村民，無論是本村戶籍還是非本村戶籍，只要常住在芝廈村，都能得到服務。

“村莊老年人中，最為普遍的基礎疾病為高血壓、糖尿病等。”芝廈村村級衛(wèi)生服務站醫(yī)生宋志軍告訴記者，采訪當天，就醫(yī)人數已回落至10人。現(xiàn)在，對于退燒藥的需求已得到充分緩解。

“防疫措施的宣傳普及到位在整個農村疫情防控中特別重要。”村黨委書記吳昊表示。因為前期村“兩委”班子準備充分，老年人感染率不算高，實現(xiàn)盡量晚陽、盡量不陽，以實現(xiàn)錯峰的目的。

貴州省貴陽市觀山湖區(qū)金華鎮(zhèn)三鋪村、白云區(qū)沙文鎮(zhèn)范家院村：“醫(yī)院預留了床位，確保重癥得到救治”

貴陽市白云區(qū)沙文鎮(zhèn)范家院村衛(wèi)生室村醫(yī)楊愛華（左一）和村黨支部書記湯成林（中）一起為村民湯富文家送醫(yī)送藥。農民日報·中國農網記者 劉久鋒 攝

記者在貴州省貴陽市金華鎮(zhèn)三鋪村衛(wèi)生室的藥房看到，感冒清熱顆粒、連花清瘟顆粒、銀黃顆粒等藥品儲備量平均在20盒左右。三鋪村是大村，村里衛(wèi)生室有3名醫(yī)生，據了解，去年12月7日至今年1月6日，共有737名患者到村衛(wèi)生室接受治療。

三鋪村衛(wèi)生室醫(yī)生文榮華通過電話隨訪，共發(fā)現(xiàn)3名患者轉院，其中72歲的患者高先發(fā)去年12月30日轉診至清鎮(zhèn)市人民醫(yī)院治療，2名患者從村衛(wèi)生室轉診到鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療。

“鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有94個床位，目前使用率90%。每天都1至2個轉診到金陽醫(yī)院（三甲醫(yī)院）接受治療。”金華鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長魯叢先表示。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過衛(wèi)健系統(tǒng)配送藥品，基本能夠保證醫(yī)療基本需求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有的藥品村衛(wèi)生室就有，實現(xiàn)鄉(xiāng)村一體化藥品供給。

“藥品短缺情況主要出現(xiàn)在去年12月初的那一周左右時間。現(xiàn)在治療新冠感染的各種藥品向基層下沉給予保障，各種基本藥物都能保障到位。”貴陽市白云區(qū)沙文鎮(zhèn)范家院村衛(wèi)生室村醫(yī)楊愛華介紹，目前村衛(wèi)生室僅有1名醫(yī)生，藥品儲備充足，如果遇到藥品短缺情況，可以隨時到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院去領取。去年12月7日至今年1月6日，村衛(wèi)生室接診病人270人，每天至少要接診20多人，最多的時候一天接診50多人。為了更快發(fā)現(xiàn)因“陽”了造成的并發(fā)癥，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專門給村里都配備了4個指夾式脈搏血氧儀，對重點檢測人群進行快速診斷。

“白云區(qū)建立轉診綠色通道，各級醫(yī)院都預留了部分床位，確保‘陽性’引起并發(fā)癥的重癥患者得到救治。”白云區(qū)沙文鎮(zhèn)副鎮(zhèn)長樊振松表示，轉診的方式一是患者家屬撥打120；二是由村“兩委”指定車輛進行送醫(yī)，由村里報鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要轉診患者情況，鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據病情對接建立綠色通道的二甲、三甲醫(yī)院。

山東省昌樂縣鄌郚鎮(zhèn)泊莊村：“可能病毒載量小，重癥比例較小”

1月7日，在山東省昌樂縣鄌郚鎮(zhèn)泊莊村，村民呂來祥向記者簡單介紹了村里新冠病毒感染發(fā)生情況。“村里目前常住人口450人左右，絕大多數是60多歲老人。最近一個月，村內有200多人先后感染新冠病毒，其中有十來個癥狀比較嚴重，多數在鎮(zhèn)上的衛(wèi)生院或者縣里醫(yī)院住院了，還沒有因病死亡的。”

記者在走訪過程中了解到，大約十天前，村里的衛(wèi)生室通知，鎮(zhèn)上已協(xié)調了布洛芬片、對乙酰氨基酚片等退燒、消炎等藥物，可以到衛(wèi)生室購買，目前來看供應充足。

當天，鎮(zhèn)上為村里兒童和老年人群準備的保健包已到村里，包括相關藥品和N95口罩等，還有致困難群體的一封信。信中介紹了鎮(zhèn)上已為兒童和有基礎病的老年人逐一建立了臺賬，并明確了一名家庭醫(yī)生。各村衛(wèi)生室均配備專職衛(wèi)生人員，鎮(zhèn)衛(wèi)生院將原有會議室、庫房等場所進行了改造，增設了床位，滿足新增患者住院需要。鎮(zhèn)上現(xiàn)有醫(yī)療救治條件，能夠滿足輕癥和普通癥狀的救治，重癥患者在進行分析研判后能夠第一時間轉運城區(qū)醫(yī)院救治。

走訪中，不少農民談到了自己的癥狀，普遍感覺癥狀較輕。“農村相對來說空間開放，地廣人稀，因此可能病毒載量較小，所以村里的感染者普遍就是發(fā)燒和咳嗽，重癥比例較小。”村衛(wèi)生室醫(yī)生劉明說。因為總體癥狀偏輕，村內還未出現(xiàn)死亡病例。臨近春節(jié)，農民忙碌一年迎來了久違的休息，一些有基礎疾病的老年人也減少了外出，目前全村感染率未過半。

甘肅省蘭州市榆中縣清水驛鄉(xiāng)稠泥河村、甘草店鎮(zhèn)東村、皋蘭縣水阜鎮(zhèn)砂崗村：“縣財政統(tǒng)一采購免費配送血氧儀等”

元旦后，甘肅省蘭州市榆中縣清水驛鄉(xiāng)稠泥河村村民任世強收到了鎮(zhèn)村干部和村醫(yī)送來的“愛心健康包”，有頭孢拉定膠囊、連翹敗毒丸、宣肺化濁丸、岐黃避瘟顆粒等藥品以及體溫計、酒精、抗原試劑盒、口罩、免洗手消毒液等防疫物資。

近一個月來，清水驛鄉(xiāng)衛(wèi)生院收治新冠感染患者30多例，目前在院治療的患者有9名。衛(wèi)生院院長李富軍介紹，新冠感染患者來院就診后，會首先進入發(fā)熱門診，在經問診、抗原或核酸采樣檢測后，安排入住病房進入住院治療程序；對于重癥患者，衛(wèi)生院會視情況幫助患者聯(lián)系縣、市醫(yī)院及時轉院治療。

1月7日，記者在榆中縣甘草店鎮(zhèn)東村衛(wèi)生室看到，村里圍繞農村地區(qū)疫情防控三級網絡體系建設、60-79歲老年人疫苗接種、80歲以上老年人疫苗接種、65歲以上老年人健康狀況、特殊人員等重點情況建立了花名冊、統(tǒng)計表及臺賬等。

東村衛(wèi)生室負責人、村醫(yī)孫顯明指著登記表說，東村將村里群眾劃分為重點人群、次重點人群、一般人群三類，并依次分別標識為紅色、黃色、綠色，分類施策，動態(tài)管理。

皋蘭縣水阜鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長曾發(fā)寶介紹，皋蘭縣目前按比例（常住人口的15%）儲備的相關藥品，可滿足一個月的用量。近期，該縣將新采購的4000盒的布洛芬片，一半分發(fā)至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室，一半用于縣級儲備，以預防春節(jié)期間部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)或村可能出現(xiàn)的井噴式感染。縣里還配備了兩臺制氧機、兩個氧氣瓶，衛(wèi)生院專門設有氧療區(qū)，免費供患者使用。

“衛(wèi)生室藥品儲備充足，供應有保障。元旦后新到了一臺制氧機，是縣財政統(tǒng)一采購免費配送的，還有指夾式血氧儀等儀器。”皋蘭縣水阜鎮(zhèn)砂崗村衛(wèi)生室村醫(yī)楊慶鵬說道。

陜西省咸陽市涇陽縣云陽鎮(zhèn)高家村：“村衛(wèi)生室藥品供應正常”

1月7日是陜西省咸陽市涇陽縣云陽鎮(zhèn)高家村村民張新民感染新冠病毒第10天，目前主要是咳嗽，飯量減退。張新民感染時癥狀較輕，家中常備感冒藥，發(fā)燒時吃了兩粒感冒藥，沒去村衛(wèi)生室治療。據他了解，村里死亡3人，都是70歲以上有基礎疾病的老人。

高家村黨支部書記馬海濤給了記者一組數據，高家村常住人口1395人，截至1月7日，全村感染新冠946人，占常住人口的67.8%，其中60歲以上感染人數264人。

“目前村里感染進入后期，村衛(wèi)生室藥品供應正常。”高家村衛(wèi)生室主要負責人宋百緒介紹，其中退燒藥布洛芬、對乙酰氨基酚片可以滿足正常20天用藥，咳嗽藥供應充足，不存在供不上藥的情況。為防止村民囤藥，醫(yī)務室在開藥時限量供藥。對于有基礎疾病的老年人出現(xiàn)嚴重癥狀時，建議到縣醫(yī)院去檢查就醫(yī)。抗原檢測試劑盒價格高，村衛(wèi)生室沒有，村民出現(xiàn)癥狀后實行對癥治療。

河南省長葛市石象鎮(zhèn)冢王村、連莊鋪村：“基本都是咳嗽以及肺部感染患者”

河南省長葛市石象鎮(zhèn)衛(wèi)生院等待看病的人。農民日報·中國農網記者 張培奇 王帥杰 攝

走進河南省長葛市石象鎮(zhèn)冢王村，村民張保臣正蹲在路口曬太陽。他提前備好了藥品，感染新冠病毒后得以及時治療，難受幾天便已康復。“藥品倒不缺，我現(xiàn)在康復半個多月了。”張保臣說。

推開石象鎮(zhèn)連莊鋪村衛(wèi)生室的玻璃門，只見六七位帶著普通外科口罩的村民正在打點滴，其中多為老人。在村里服務三十多年的醫(yī)生趙朝陽正在里屋診斷。診療室內的藥柜上堆滿了各種藥品：阿莫西林膠囊、感冒靈顆粒、注射用阿奇霉素等。

趙朝陽介紹：“因為現(xiàn)在核酸檢測停了，村民多數買不到也不知道咋買抗原檢測試劑，所以村里到底有多少人感染新冠病毒無從得知。但是從日常工作和生活中判斷，村里至少有7、8成村民都感染過新冠病毒。”

來到石象鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院部，內科科室門口排了長長的隊伍，各個病房都住滿了患者，觀察室里也坐滿了打著點滴的病人，護理人員忙個不停，甚至在醫(yī)生去衛(wèi)生間的路上都不時地被病人攔著問診。

石象鎮(zhèn)衛(wèi)生院內科醫(yī)生白培杰介紹：“現(xiàn)在來醫(yī)院看病基本都是咳嗽以及肺部感染患者。現(xiàn)在最怕收到有基礎病尤其是糖尿病的新冠病毒感染患者，大多數引起并發(fā)癥的患者來到醫(yī)院時都是很危急的。”

去年12月15日，河南醫(yī)療系統(tǒng)已是一級備戰(zhàn)狀態(tài)，全省衛(wèi)生健康系統(tǒng)取消節(jié)假日，直到2023年3月底。

（采訪組成員：王艷、張艷玲、劉久鋒、呂兵兵、李昊、莫志超、張培奇、王帥杰、朱海洋、魯明、胡明寶、崔麗）