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“中醫(yī)這種哲學(xué)，對自己有好處，對社會(huì)有好處。”

“健康，它的主體是誰？是我們自己。所以我今天要講主動(dòng)健康，每個(gè)人是自己健康的第一責(zé)任人。”

中醫(yī)藥學(xué)不光跟養(yǎng)生、健康有關(guān)，還蘊(yùn)藏著一整套思維方式，非常值得我們?nèi)ジ惺堋W(xué)習(xí)。在東方衛(wèi)視6月10日播出的《這就是中國》節(jié)目中，復(fù)旦大學(xué)中國研究院院長張維為教授和中國工程院院士、國醫(yī)大師張伯禮一同探討了中醫(yī)與養(yǎng)生。

《這就是中國》237期：：懂點(diǎn)中醫(yī)，大有益處

張伯禮

今天我交流的題目是《主動(dòng)健康與養(yǎng)生保健》，這個(gè)題目可能大家更感興趣，因?yàn)殛P(guān)切到每個(gè)人的健康狀況。

我們的醫(yī)學(xué)發(fā)展面臨著重大的挑戰(zhàn)，第一次挑戰(zhàn)是烈性傳染病，像在歐洲，一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、一個(gè)城市、甚至一整個(gè)國家的人口死絕了。如1918年的西班牙大流感，將近四千萬人死亡。

實(shí)際上對我們影響最大的，還不是傳染病，而是非傳染性疾，慢病。慢病是什么呢？像高血壓、冠心病、腫瘤、肺心病這些老年性、退行性、代謝性的疾病，我們也籠統(tǒng)地把它們稱為“生活方式性疾病”，這些病占了我們死亡率的80%，也消耗了我們所有衛(wèi)生資源的80%。

我們國家既面臨著發(fā)達(dá)國家的疾病譜，也有發(fā)展中國家的一些病，比如還存在著一些營養(yǎng)不良。這些問題不能有效地解決，必然會(huì)影響人們的健康，也會(huì)影響經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展。

醫(yī)學(xué)該怎么發(fā)展？不是建更多的醫(yī)院、培養(yǎng)更多的大夫、研究更多的藥。這種被動(dòng)地應(yīng)付，防不勝防，治不勝治。所以上個(gè)世紀(jì)末，世界衛(wèi)生組織提出來，21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)不應(yīng)該繼續(xù)以疾病為主要研究領(lǐng)域，而應(yīng)當(dāng)以人類的健康作為醫(yī)學(xué)的主要研究方向，健康是人的基本權(quán)利。所以提出“健康世界”，世界各國都要建設(shè)自己的健康國家，如“健康美國”、“健康日本”、“健康英國”，我們中國是“健康中國”。

但這里邊有個(gè)問題，就是健康，它的主體是誰？是我們自己。所以我今天要講主動(dòng)健康，就是每個(gè)人是自己健康的第一責(zé)任人，自己關(guān)注自己的健康。

對于“健康”這兩個(gè)字，大家認(rèn)為是一個(gè)詞，它實(shí)際是兩層意思：古人說“體壯曰健”，你這個(gè)人挺壯的，就叫“健”；“心怡曰康”，心情舒暢叫“康”。所以“健康”既包括身體，也包括精神——我們中國人在2000年前就提出來了，這才叫“健康”。而世界衛(wèi)生組織也提出來，“健康”是整個(gè)身體、心理和社會(huì)適應(yīng)能力的狀態(tài)，不僅僅是沒有疾病或不虛弱。你的身體要健康，心理還要健康，這個(gè)還不夠，還要適應(yīng)社會(huì)，要有生活能力。所以我們說世界衛(wèi)生組織對“健康”的定義和我們中醫(yī)老祖宗的定義不謀而合。

而我們?nèi)送菦]得病時(shí)不重視健康，任性，肆意地透支身體；一旦失去了，才知道健康的重要性。

健康有沒有途徑？有人說了，“我這個(gè)家族就不是長壽的，我也長壽不了。”不是那樣的。實(shí)際上大家有個(gè)比較統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)：我們的生活方式起主要作用，遺傳因素在里邊只占15%，環(huán)境因素只占17%，醫(yī)療條件只占8%，而生活方式占60%，所以還是靠自己。健康長壽是有理念的，生活方式是影響最大的。

對于生活方式這點(diǎn)，并不一定要花多少錢，花錢買不來健康；健康的生活方式，是不吸煙，你省錢了，不酗酒，你還省錢了，晚上早睡覺，還省電錢了。所以健康的生活方式這種理念至關(guān)重要。

現(xiàn)在我們提“主動(dòng)健康”，“主動(dòng)健康”是什么呢？它的核心是以人為本，強(qiáng)調(diào)人，包括你的自覺性，也包括你的個(gè)性，同時(shí)也包括持續(xù)性、綜合性。你說“我不抽煙、不喝酒，凈熬夜”，也不行。它一定是綜合的。剛才我在外邊站那么一會(huì)兒，有個(gè)人在那說“我這體重太重了，我現(xiàn)在決定一天就兩頓飯，并且我最近已經(jīng)不吃肉了，我再加強(qiáng)點(diǎn)跑步，我體重已經(jīng)降了多少多少斤了。”這就是“主動(dòng)健康”。

我們中醫(yī)還有康養(yǎng)——現(xiàn)在特別時(shí)髦。康養(yǎng)里邊也要主動(dòng)參與，主動(dòng)參與是基礎(chǔ)，品質(zhì)是關(guān)鍵，健康是目的，養(yǎng)護(hù)是方法，這個(gè)一定要分清楚了。中國人的這種養(yǎng)生保健是世界其它民族沒有的——英國的李約瑟博士是研究世界科技史的，他講了在世界文化當(dāng)中，只有中國人的養(yǎng)生學(xué)是獨(dú)特的，是其它民族所沒有的。

我們天津郵輪特別多。我有幾次看見從郵輪里邊出來的人，老大爺、老奶奶都是七八九十歲，你攙著我，我攙著你；外國人一到老了，還特別愛穿鮮活的，紅襖綠褲，特別鮮活。為什么呢？他們的養(yǎng)生就是旅游，吃維生素。我們中醫(yī)除了旅游、吃維生素，還可以做什么？我們還可以打太極拳，還可以吃藥膳，還可以練氣功，還可以練八段錦，很多選擇，這是中醫(yī)的一個(gè)長處。

剛才我們主持人說“《黃帝內(nèi)經(jīng)》太澀，讀不懂”。所以我給大家讀一段《黃帝內(nèi)經(jīng)》里的話，講怎么養(yǎng)生的，叫“順?biāo)臅r(shí)而適寒暑，和喜怒而安居處”，“節(jié)飲食而慎起居”，“堅(jiān)五臟而通經(jīng)絡(luò)”，“避虛邪而安正氣”——我把它總結(jié)成“一個(gè)根本”、“三點(diǎn)關(guān)鍵”。

“一個(gè)根本”，即精氣神。我們學(xué)校買了一塊大石頭，他們說“張老師，刻什么字呢”我說“三個(gè)字：精氣神”。全中國人都要長精氣神，每個(gè)大學(xué)生更要有精氣神。“三個(gè)關(guān)鍵”是什么呢？飲食、起居、情志。最簡單的，飲食有節(jié)、起居有常、運(yùn)動(dòng)有序、順應(yīng)四時(shí)，以及最關(guān)鍵的一個(gè)——精神內(nèi)守。就這么五個(gè)原則。實(shí)際上，我們養(yǎng)生的方法，主要的就是養(yǎng)神。這人有精氣神，即使有病了，即使遇到多大的困難，精神不能倒，這點(diǎn)至為重要。中醫(yī)養(yǎng)生主張形與神俱，首重養(yǎng)神。